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KENYA : Des femmes disent non à la maternité et oui à la stérilisation

Par Janvier Njikam
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D’aussi loin que Nelly Naisula Sironka se souvienne, elle n’a jamais voulu d’enfants – et grâce à une décision irréversible, cette Kenyane de 28 ans s’est assurée qu’elle ne tomberait jamais enceinte.

En octobre dernier, elle a pris la décision définitive de subir une procédure de stérilisation connue sous le nom de ligature des trompes, fermant ainsi définitivement la porte à la maternité. « Je me sens libérée », déclare cette experte en développement organisationnel, ajoutant que cette opération lui a permis de s’assurer que son avenir lui appartiendrait désormais entièrement. L’opération empêche la grossesse en bloquant les trompes de Fallope d’une femme et est parfois appelée « ligature des trompes ».

Entre 2020 et 2023, environ 16 000 femmes de ce pays d’Afrique de l’Est ont subi une ligature des trompes, selon le ministère kényan de la santé. On ignore combien de ces femmes n’avaient pas encore d’enfants. Cependant, le Dr Nelly Bosire affirme que le type de femmes qui demandent à être stérilisées au Kenya est en train de changer. « Traditionnellement, les candidates les plus courantes à la ligature des trompes étaient des femmes qui avaient déjà plusieurs enfants », a déclaré à la BBC cette gynécologue basée à Nairobi. « Mais aujourd’hui, nous voyons de plus en plus de femmes ayant moins d’enfants opter pour cette procédure. »

La stérilisation n’est recommandée qu’aux femmes qui sont certaines de ne pas vouloir d’enfants biologiques à l’avenir, car il est difficile de revenir en arrière. « Les médecins n’encouragent généralement pas la ligature des trompes car le taux de réussite d’une inversion est très faible », a déclaré le Dr Bosire. Bien qu’issue d’une famille nombreuse, Mme Sironka a déclaré qu’elle ne s’était jamais sentie obligée de fonder sa propre famille, même si les normes sociétales du Kenya imposent aux femmes d’avoir des enfants.

Elle attribue sa position à son père, qui l’a encouragée à se concentrer sur l’éducation et lui a donné le goût de la lecture. Les livres d’auteurs féministes américains tels que Toni Morrison, Angela Davis et Bell hooks ont été une révélation. « J’ai été confrontée à des récits de vie de femmes qui ne parlaient pas du tout d’enfants », explique Mme Sironka, qui est aujourd’hui chef des opérations de Feminists in Kenya, une organisation qui s’efforce de mettre fin à la violence sexiste. « Cela m’a fait comprendre qu’une telle vie était possible ».

Elle a envisagé la stérilisation pendant des années, mais a décidé d’aller de l’avant après avoir économisé l’argent nécessaire à l’opération et trouvé un emploi stable qui lui permettait de prendre des congés. L’opération lui a coûté 30 000 shillings kenyans (£190 ; $230) dans un hôpital privé. Mme Sironka a eu le sentiment que les droits des femmes étaient en train de s’éroder dans le monde entier – en particulier lorsque les femmes aux États-Unis ont perdu le droit constitutionnel à l’avortement en 2022, ce qui a également influencé sa décision.

Elle craint que le droit d’une femme à disposer de son corps ne soit érodé ailleurs, et qu’elle ne doive subir l’intervention tant qu’elle le peut encore. « En Afrique et en Amérique, on assiste à une montée du fascisme et des régimes autoritaires, dont le Kenya est un parfait exemple », explique-t-elle. Lorsqu’elle l’a annoncé à sa famille, celle-ci n’a pas été surprise, car elle avait toujours fait part de son désir de ne pas avoir d’enfant. Et pour ce qui est des rencontres et des relations amoureuses ? « J’y réfléchis encore », dit-elle en haussant les épaules. Mme Sironka n’est pas la seule à avoir choisi une vie sans enfant, défiant ainsi les attentes traditionnelles de la féminité.

Gros plan sur la YouTubeur Muthoni Gitau avec des papillons dans les cheveux.
Légende image, La YouTubeur kenyane Muthoni Gitau a raconté à ses milliers de followers la décision qu’elle a prise de se faire ligaturer les trompes.

Sur les réseaux sociaux, certains parlent ouvertement de leur choix de ne pas avoir d’enfants et de se faire stériliser. C’est le cas de Muthoni Gitau, architecte d’intérieur et podcasteur. En mars dernier, elle a partagé son expérience de la ligature des trompes dans une vidéo de 30 minutes sur YouTube, expliquant sa décision de subir l’intervention. « Je pense que la première fois que j’ai exprimé […] [que] je ne voulais pas avoir d’enfants, j’avais environ 10 ans », a-t-elle déclaré.

Sa mère était très enceinte à l’époque et une question aléatoire sur son avenir a surgi dans la conversation. « J’ai vu un partenaire possible. J’ai vu des voyages. Je n’ai jamais vu d’enfants », a-t-elle déclaré. Comme Mme Sironka, Mme Gitau a pris sa décision parce qu’elle était fermement convaincue de vivre sa vie comme elle l’entendait. Après avoir essayé la pilule contraceptive, qui lui donnait la nausée, elle a cherché une solution plus permanente.

Lorsqu’elle s’est adressée pour la première fois à un médecin au sujet de la ligature des trompes, à l’âge de 23 ans, elle s’est heurtée à une résistance. Elle a eu droit à ce qui ressemblait à un sermon sur le fait que les enfants étaient une bénédiction de Dieu. « Il m’a demandé : « Et si je rencontre quelqu’un qui veut des enfants ? Le médecin semblait avoir plus de considération pour une « personne imaginaire » que pour la patiente assise devant lui.

Mme Gitau a déclaré que ce licenciement lui avait « brisé le cœur ». Il a fallu attendre dix ans pour que son souhait soit enfin exaucé. Le Dr Bosire souligne que l’un des grands défis au Kenya est d’amener les médecins à changer d’état d’esprit et à apprécier réellement le droit d’un patient à prendre des décisions concernant sa santé. « Cela est lié à notre culture, où les gens pensent qu’il n’est pas normal que les femmes veuillent une ligature des trompes », a-t-elle déclaré.

Un autre gynécologue kenyan, le Dr Kireki Omanwa, a admis que la question faisait l’objet d’un débat entre collègues et dans les cercles médicaux. « La question n’est pas encore tranchée », a-t-il déclaré à la BBC. Mais Mme Gitau ne s’est pas laissée décourager et a approché l’année dernière un autre médecin, cette fois dans une organisation non gouvernementale qui fournit des services de planning familial. Elle était armée d’une liste de raisons à l’appui de sa décision et a été soulagée de constater qu’il n’y avait pas d’opposition : « Le médecin a été très gentil.

Actuellement célibataire, elle vit heureuse de sa décision qui, selon elle, lui permet de contrôler sa propre vie. La jeune femme de 34 ans est également satisfaite des réactions suscitées par sa vidéo et soulagée qu’il n’y ait pas eu de réactions négatives majeures. Elle affirme que la plupart des internautes l’ont encouragée, ce qui a renforcé sa confiance en elle. « Les femmes peuvent contribuer au monde de bien d’autres manières », a-t-elle déclaré. « Il n’est pas nécessaire d’élever un être humain à part entière. Je suis reconnaissante de vivre dans une génération où le choix existe.

Source : bbc.com

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